[目的]探讨孕产妇发生肺栓塞的诱因、诊治和预防。[方法]回顾性分析湖南省2006年10月1日至2012年9月30日56例因肺栓塞引起的孕产妇死亡病例资料。[结果]因肺栓塞所致孕产妇死亡人数占孕产妇死亡总数的4.71%(56/1190);发生在产前7例,产时2例,产后43例。另外,发生在宫腔镜下清宫术中2例,剖宫流产术中1例,早孕人流术后1例。其中24例发生在产后48 h内,占产后死亡总数的55.8%(24/43);产时及产后死亡病例中剖宫产39例,阴道产6例;依据临床表现联合C T 诊断肺栓塞4例,尸检确诊1例,余均依据临床表现死后推断;在抢救措施方面,仅3例给予了抗凝治疗。[结论]重视孕妇肺栓塞高危因素的筛查,严格控制剖宫产指征,规范肺栓塞的诊断并掌握急救方法,重视深静脉血栓的预防和筛查,是预防和降低因肺栓塞所致孕产妇死亡的关键。
作者:吴敏;方超英;吴颖岚
来源:医学临床研究 2013 年 11期