【目的】研究冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)前后内皮素(ET)、血管性假血友病因子(vWF)的变化以及对术后并发症的预测价值。【方法】选择2010年1月至2014年1月本院心内科住院收治的273例行PCI 治疗的冠心病患者,比较其不同时间点血清 ET、vWF 水平变化,并观察研究对象术后1年内并发症发生情况与血清 ET、vWF 水平的相关性。【结果】急性心肌梗死(AMI)组,不稳定型心绞痛(UAP)组,稳定型心绞痛(SAP)组术前、术后30 min 以及术后24 h 血清 ET、vWF 水平均显著高于对照组,差异均有统计学差异(均 P <0.05);AMI 组、UAP 组、SAP 组术前、术后30 min、术后24 h、术后3 d 血清 ET、vWF 水平均呈现先升高后降低态势,其中血清 ET 水平术后30 min 为峰值,血清 vWF 水平术后24 h 为峰值;PCI 术后发生并发症患者血清 ET、vWF 峰值水平显著高于无并发症患者,差异有统计学意义(P <0.05)。logstic 回归分析显示高血压(RR=1.752,P =0.033)、糖尿病(RR=1.325,P =0.038)、术前 ET 水平(RR=2.896,P =0.041)、术前 vWF 水平(RR=2.336,P =0.035)是 PCI 术后并发症的高危因素。【结论】血清 ET、vWF 水平可反映 PCI 术后患者内皮损伤情况,对患者预后评估有重要的临床应用价值。
作者:苏布道
来源:医学临床研究 2015 年 10期