目的 探讨成人退变性脊柱侧凸( DS)后路减压长、短节段融合内固定术后中期临床效果.方法 回顾性分析黄山市人民医院脊柱外科2012年1月—2016年12月接受后路减压长、短节段融合内固定术的成人DS患者46例.根据融合节段长短不同分为两组:长节段组26例,男9例、女17例,年龄46~78岁;短节段20例,男7例、女13例,年龄50~76岁.比较两组患者年龄、性别、融合节段数、减压节段数、手术时间、出血量、术后住院时间;根据影像学资料比较两组手术前、术后1年及末次随访时腰椎侧凸Cobb’s角、腰椎前凸角及脊柱平衡改善情况,评价矫形效果;结合腰腿痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎日本骨科协会(JOA)评分与Oswestry 功能障碍指数( ODI),评价两组患者手术前后生活质量改善情况.结果 46例患者随访1. 5~3. 3年,平均2. 2年.两组患者年龄、性别、减压节段数比较差异均无统计学意义(P值均>0. 05).两组患者在融合节段、出血量、手术时间和住院时间差异均有统计学意义(P值均<0. 05).两组患者Cobb’s角、腰椎前凸角的术前、术后1年、末次随访差异均无统计学意义(P值均>0. 05),术后1年、末次随访的Cobb’s角、腰椎前凸角、冠状面平衡、矢状面平衡均较术前得到明显改善(P值均<0. 05);长节段组的冠状面、矢状面平衡术前均优于短节段组(P值均<0.
作者:汪颖峰;俞胜宝;周建;黄定安
来源:中华解剖与临床杂志 2019 年 24卷 6期