目的:探讨cN0甲状腺微小乳头状癌（PTMC）Ⅵ区淋巴结转移的影响因素及其临床意义。方法:横断面研究。纳入2017年3月—2021年12月南京同仁医院和南京医科大学附属明基医院耳鼻咽喉头颈外科cN0 PTMC患者154例，其中男48例、女106例，年龄21~70岁、中位年龄43岁。肿瘤灶位于左侧腺叶66例（单癌灶62例、多癌灶4例）、右侧腺叶65例（单癌灶55例、多癌灶10例）、双侧腺叶23例（双侧均为单癌灶20例、双侧均为多癌灶3例）。对单病灶病例依据术前超声检查进行肿瘤位置的划分与分组：以甲状腺冠状面1/2假想平面为界，肿瘤主体（超过肿瘤横径的1/2）位于假想平面前方者纳入腹侧组（85例）、位于假想平面后方者纳入背侧组（72例）；对于多灶患者，肿瘤位置不作区分。合并桥本甲状腺炎34例。154例患者均接受手术治疗，共行Ⅵ区淋巴结清扫177侧，其中甲状腺腺叶切除/甲状腺全切+同侧/肿瘤侧Ⅵ区淋巴结清扫131例、甲状腺全切+双侧/单侧Ⅵ区淋巴结清扫23例；观察术后并发症；以病理诊断为“金标准”，计算cN0 PTMC Ⅵ区淋巴结转移率；对cN0 PTMC患者Ⅵ区淋巴结转移进行危险因素分析。结果:154例中，共清扫Ⅵ区淋巴结177侧，检出淋巴结转移阳性者61侧占34.4
作者：张海东；龚单春；刘亚群；尹化如；印洪林；于振坤
来源：中华解剖与临床杂志 2023 年 28卷 6期
