目的 评价经导管动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融(MWA)治疗原发性肝癌的有效性及安全性,为临床实践与研究提供参考.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、CNKI、WanFang及VIP 8个数据库,同时辅以其他检索,收集所有TACE联合MWA治疗原发性肝癌的随机对照试验(RCT).评价员按照研究计划书进行文献筛选和资料提取,并对纳入文献进行质量评价后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入19篇RCT(1 356例患者).Meta分析结果显示:①联合组0.5年、1年、1.5年、2年和3年的总生存率均明显好于TACE组,且其差异均有统计学意义(P＜0.05);合并结果分别为0.5年[RR=1.24,95％CI=(1.12,1.37)],1年[RR=1.50,95％CI=(1.38,1.62)],1.5年[RR =2.05,95％CI=(1.38,3.06)],2年[RR=1.97,95％CI=(1.65,2.36)],3年[RR =3.39,95％CI=(2.32,4.96)].②联合组的完全缓解率、总有效率、完全坏死率和甲胎蛋白(AFP)的转阴率均高于单独TACE组,联合组的复发率低于单独TACE组,且其差异均有统计学意义(P＜0.05);合并结果分别为完全缓解率[RR=2.53,95％CI=(1.45,4.41)],总有效率[RR=1.69,95％CI=(1.43,1.99)],完全坏死率[RR=2.51,95％CI=(1.87,3.36)],AFP转阴率[RR=1.49, 95％CI=(1.28,1.73)],复发率[RR=0.

作者：李征；米登海；杨克虎；曹农；田金徽；马彬；拜争刚

来源：介入放射学杂志 2015 年 24卷 11期