随着对比剂在现代医学中广泛应用,对比剂肾病(CIN)也引起临床上更多关注.肾缺血和肾小管毒性被认为是CIN发病机制.相关检测指标除血清肌酐(SCr)外,中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys C)、肾损害分子-1(KIM-1)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)和微小核糖核酸(miRNA)是最有前景的生物标志物.对比剂造影前必须评估患者自身危险因素(基础肾功能情况、糖尿病、贫血、高同型半胱氨酸等)和对比剂相关危险因素(对比剂渗透压、黏滞度、用量、应用频度等).CIN治疗目前仍以水化疗法为主,其它方法包括他汀类、血管扩张剂、抗氧化剂、中医药等药物治疗,以及血液净化疗法.该文就CIN诊断、发病机制、危险因素和防治措施等研究进展作一简要综述.
作者:王玉萍;沈世林;苏东君;何岳珍;陈辅环
来源:介入放射学杂志 2017 年 26卷 6期