目的:观察他克莫司联合小剂量激素治疗IgA肾病的临床疗效.方法:将25例IgA肾病患者随机分为2组,单纯激素组(n=14)和联合治疗组(n=11);前者给予单纯激素治疗,后者给予他克莫司联合小剂量激素治疗.分别监测治疗前及治疗后10 d,1,2,4,6个月的血压、24 h尿蛋白量、血常规、肝功能、肾功能、不良反应以及他克莫司的血药浓度变化等,维持他克莫司血药浓度为3~5 μg/L.结果:联合治疗组在起效时间、完全缓解率等方面均优于单纯激素治疗组;比较两组血压、血肌酐、血糖等,差异无统计学意义.在治疗各个阶段他克莫司血药浓度为3.76~4.35 μg/L,呈平稳波动.结论:他克莫司的血药浓度控制在3.76~ 4.35 μg/L时,联合小剂量激素治疗IgA肾病起效快、临床缓解率高.
作者:张俊贤;钱建忠
来源:江苏大学学报(医学版) 2013 年 23卷 3期