目的：探讨右美托咪定用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）实施有创无创序贯机械通气患者的镇静效果与安全性。方法：将52例 AECOPD 实施有创无创序贯机械通气的患者随机分为右美托咪定组和咪达唑仑组，每组26例。记录肺部感染控制（pulmonary infection control， PIC）窗停药苏醒时间、有创通气时间、再插管率以及呼吸机相关性肺炎发生率。结果：右美托咪定组患者的 PIC 窗停药苏醒时间、有创通气时间、总机械通气时间均明显短于咪达唑仑组（P ＜0．01），右美托咪定组呼吸相关性肺炎发生率为7．7％（2／26），拔管后再插管率为3．8％（1／26），均明显低于咪达唑仑组[30．8％（8／26），23．1％（6／26），P 均＜0．05]。结论：右美托咪定用于 AECOPD 实施有创无创序贯机械通气，停药后患者易于清醒，便于拔管实施无创通气，减少了呼吸机相关性肺炎以及拔管后再插管率。
作者：石志祥；潘怀富；李敏；马才林
来源：江苏大学学报（医学版） 2015 年 5期
