目的 探讨咪达唑仑与右美托咪定对重症监护病房ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期需机械通气患者的临床应用价值.方法 选取我院(ICU)2015年3月—2018年6月收治的行机械通气治疗的COPD急性加重期患者96例为研究对象,按镇静药物的不同分为A组46例、B组50例.A组给予咪达唑仑镇静,B组给予右美托咪定镇静,比较2组镇静效果、镇静不良反应及终点事件发生情况.结果 A组镇痛药物的使用率、镇静起效时间、停药后唤醒时间均高于B组(P<0.05);A组谵妄发生率、谵妄持续时间、呼吸抑制发生率均高于B组,低血压发生率低于B组(P<0.05),2组低血压药物干预率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组心动过缓发生率及药物干预率比较均无差异(P>0.05);A组入住ICU时间、机械通气时间、首次脱机呼吸抑制率均多于B组,成功脱机拔管率低于B组(P<0.05),2组28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定相较于咪达唑仑对ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期需行机械通气患者有更好的镇静效果,且可降低镇静不良反应,缩短ICU住院时间.
作者:米婷;毛静;秦妮
来源:解放军医药杂志 2019 年 31卷 5期