目的 比较胸中段食管癌静态调强放疗(sIMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)的靶区及危及器官的剂量学参数.方法 选取22例胸中段食管癌患者,采用Pinnacle 10.0治疗计划系统进行靶区及危及器官勾画.设计sIMRT、VMAT计划,并对其剂量学参数进行分析.结果 原发灶(PGTV)的比较中,sIMRT的2％体积的肿瘤靶区受到的照射剂量(D2)、肿瘤靶区受到照射的中位剂量(D50)、肿瘤靶区的均匀性指数(HI)均高于VMAT,肿瘤靶区的适应性指数(CI)低于VMAT,差异有统计学意义(P＜0.05);计划靶区(PTV)的比较中,sIMRT的98％肿瘤靶区所受照射剂量(D98)、CI低于VMAT,HI高于VMAT,差异有统计学意义(P＜0.05).VAMT的全肺受到5Gy照射的体积的百分比(V5)、V10、V15、V20、V30、V40和平均照射剂量(Dmean)均低于sIMRT,其中V30、V40比较差异无统计学意义(P＞0.05),其他指标差异均有统计学意义(P＜0.05).VMAT的心脏V25、V30、V35、V40和Dmean低于sIMRT,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸中段食管癌sIMRT和VMAT均能满足临床需求,但VMAT的CI与HI更优,对肺、心脏、脊髓的保护效果也优于sIMRT.
作者：袁美芳；赵彪；杨毅；汤可维；安义均
来源：实用临床医药杂志 2020 年 24卷 15期
