目的 观察右美托咪定对老年患者全身麻醉(全麻)诱导期麻黄碱升压效应的影响.方法 行腹腔镜胆囊切除术的老年患者40例随机均分为两组.麻醉诱导前,DEX组泵注右美托咪定0.8μg/kg,10 min后改为0.4μg·kg-1·h-1维持;NS组预泵注生理盐水作为对照.麻醉诱导采用咪达唑仑0.03 mg/kg、芬太尼2μg/kg、丙泊酚2.5mg/kg和顺式阿曲库铵0.2 mg/kg静脉注射.气管插管后5 min,静脉注射麻黄碱0.1 mg/kg.记录麻醉诱导前(T1)、气管插管时(T2)、给麻黄碱后1 min(T3)、2min(T4)、5min(TS)和10 min(T6)时的SBP、DBP、HR及SpO2.结果 与T1时比较,DEX组T2～T4时SBP降低(P＜0.05),HR无明显变化(P＞0.05).NS组T2时SBP高于T1时(P＜0.05),T3～T6时SBP低于T1时(P＜0.05).DEX组T1、T2时SBP低于NS组(P＜0.05),但T4～T6时高于NS组(P＜0.05).DEX组T1～T4时HR慢于NS组(P＜0.05).结论 老年患者全麻诱导前预注右美托咪定有降低气管插管心血管反应,增强麻黄碱升压作用和较持久纠正低血压的效应.
作者：查俊；夏焱志；乔世刚；杨哲；何晓昕；李华
来源：江苏医药 2018 年 44卷 8期
