目的 评估辅助体表标记技术(auxiliary surface markers,ASM)降低鼻咽癌放疗摆位误差的可行性.方法 选取2017年2月-2018年2月解放军总医院海南医院收治的12例采用调强放疗的初治鼻咽癌患者.按照摆位方法 进行分组,奇数次摆位采用单等中心摆位法(single isocenter method,SIM)和ASM,偶数次摆位仅采用SIM.每次行锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)扫描及图像配准,分别记录线性方向误差X、Y、Z及旋转方向误差Rx、Ry、Rz.结果 SIM联合ASM与SIM法线性误差比较,X轴:(0.14±0.11)cm vs(0.16±0.12)cm,P=0.044;Y轴:(0.16±0.10)cm vs(0.17±0.10)cm,P=0.218;Z轴:(0.14±0.11)cmvs(0.14±0.10)cm,P=0.615;而旋转误差方面,ASM的Rx、Ry、Rz分别下降了0.05°、0.15°和0.22°,Ry及Rz方向差异存在统计学意义(P=0.006、0.000).结论 在鼻咽癌放疗摆位中,应用ASM可以有效地降低X轴线性误差、Ry及Rz旋转误差,且操作简单易行,临床上值得应用.
作者:王发鹏;杜镭;马生虎;张露;郑嘉华;林宝珠;杨丰蔚;李建雄
来源:解放军医学院学报 2019 年 40卷 1期