目的：探讨血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅠ/PGⅡ比值（PGR）、胃泌素-17（G-17）和幽门螺杆菌（HP）-IgG抗体，能否作为筛查萎缩性胃炎（AG）的指标，以期提高胃癌的早期诊断率。方法选择西安市中心医院及西安地区部分三级甲等医院经胃镜检查确诊的788例胃十二指肠疾病患者为研究对象。胃镜检查前抽取空腹肘静脉血4mL，分离血清，-70℃冰箱保存。于胃窦和胃体处各取一块活检组织，以组织病理学检查结果将受检者分为5组即健康对照组224例、萎缩性胃炎组218例、胃溃疡组112例、十二指肠球部溃疡组128例、胃癌组106例。以酶联免疫吸附试验（ELISA）定量检测受检者空腹血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平，定性检测血清HP-IgG抗体。结果AG患者PGⅠ、PGR及G-17水平明显降低，根据ROC曲线，诊断AG的最佳界值分别为82．6μg/L、6．05和7．35pg/mL。AG患者的PGⅠ、PGR和G-17水平与萎缩部位明显相关。胃癌组的PGⅠ、PGR明显降低，而G-17水平明显高于其他各组（P＜0．05）。结论结合血清PGⅠ、PGR及G-17水平可进行AG及胃癌的筛查；血清PGⅠ、PGR水平的变化与HP感染与有关。
作者：张玲霞；庄坤；张沥；宋瑛；闫媛；楚有良；张宁霞；方亚利
来源：检验医学与临床 2014 年 8期
