目的 比较大于75岁的高龄老年心房颤动合并冠心病患者不同抗栓方案的疗效及安全性.方法 选择重庆市人民医院中山院区完成2年随访的住院和门诊心房颤动合并冠心病患者共192倒,根据服用抗栓药物种类将患者分为3组,即华法令组、华法令+单联抗血小板(阿司匹林或氯吡格雷)组、单联抗血小板组,观察3组患者心血管血栓事件及出血事件.结果 单联抗血小板组新发脑梗死及其他部位动脉栓塞发生率高于其他两组,但差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者短暂性脑出血事件及急性心肌梗死的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).华法令+单联抗血小板组患者皮肤淤斑发生率明显高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).华法令+单联抗血小板组患者上消化道出血发生率也明显高于其他两组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于心房颤动合并冠心病的高龄患者,华法令具有良好的预防血栓风险作用,而华法令+单联抗血小板对于高龄患者虽有出血风险,但其抗栓作用同样在本观察中得到肯定.
作者：罗羽慧；崔坤；梅霞
来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 12期
