目的 分析药物涂层支架置入术患者合并心房颤动(房颤)的三联抗栓治疗的安全性与有效性.方法 临床入选168例栓塞风险评分(CHADS2)≥2分,出血风险评分(HAS-BLED)≥3分的药物涂层支架置入术合并房颤患者,随机分为三联抗栓治疗组(A组)、阿司匹林联合氯吡格雷治疗组(B组)以及华法林联合单一抗血小板聚集类药物治疗组(C组),每组各56例.随访2年,比较3组患者治疗的安全性与有效性.结果 A组出血总发生率比B组及C组高(P<0.05),而B组与C组出血总发生率无显著差异(P>0.05).A组主要心脑血管事件总发生率较B组及C组低(P<0.05),而B组与C组主要心脑血管事件总发生率无显著差异(P>0.05).结论 药物涂层支架植入术合并房颤患者采用三重抗凝治疗,较双重抗血小板或华法林联合单一抗血小板聚集可以更好防治主要心脑血管事件的发生,但具有一定的出血风险.
作者:李麟;王永莉;曹佳宁
来源:西南国防医药 2014 年 24卷 2期