目的：比较连续股神经阻滞（CFNB）与静脉自控（PCIA）用于全膝关节置换术的应激及镇痛效果。方法选取该院2012年12月至2014年12月因膝关节骨关节炎而行全膝关节置换术的患者68例，根据随机数字表法将患者分为CFNB组和PCIA组，每组各34例。比较两组患者全膝关节置换术后各时间段视觉疼痛评分（VAS）、术后24 h血糖、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC ）、血清皮质醇等应激指标水平变化、术后不良反应发生率及患肢功能恢复效果，对两组患者术后进行为期1年随访，以及膝关节功能评估。结果 CFNB组患者术后6、12、24、36、48 h时间段VAS评分较PCIA组显著较低，差异均有统计学意义（t＝2．662、9．957、5．577、7．550、2．627，P＜0．05）；CFNB组血糖、CRP、WBC、皮质醇水平较PCIA组均显著较低，差异均有统计学意义（t＝3．490、10．139、3．273、2．739，P＜0．05）；CFNB组不良反应发生率为8．82％，较PCIA组的38．24％显著降低，差异有统计学意义（χ2＝8．173，P＜0．05）；CFNB组卧床时间较PCIA组显著缩短，差异有统计学意义（t＝4．096，P＜0．05）；CFNB组每日行走次数较PCIA组显著较多，差异有统计学意义（t＝2．803，P＜0．05）。结论 CFNB用于全膝关节置换术后的镇痛效果较PCIA更好，术后应激
作者：陈友利；李辉；何婉文
来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 24期
