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目的 分析某院细菌性肝脓肿(BLA)临床特点及微生物学特征.方法 回顾性分析94例病原学阳性的BLA患者人口学特点、临床表现、实验室及影像学指标,分析其病原学构成及预后.结果 BLA以男性多见(71.2%),发热(>38℃)多见(75.6%),潜在疾病为糖尿病(47.9%)和肝胆系统疾病(44.7%),早期实验室检查白细胞升高多见(83.0%),影像学上肝右叶病变多见(56.4%).肺炎克雷伯菌在血液及引流液培养中检出率为77.3%,其中含产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)6株(8.0%),对除氨苄西林外的其他试验药物耐药率低(≤16.0%),对碳青霉烯类药物均敏感.大肠埃希菌检出率为7.2%,其中含产碳青霉烯酶肠杆菌1株(14.3%),对除氨苄西林和妥布霉素外的其他试验药物耐药率低(≤57.1%),对替加环素敏感.治愈87例(92.6%),死亡1例(1.1%).结论 BLA病原学以肺炎克雷伯菌最常见,其次为大肠埃希菌,全部对替加环素敏感.动态监测该地区BLA的病原菌及耐药性,对合理选择抗菌药物及优化治疗方案有重要意义.

作者:于兰;王勇;郭宇航;王晓红;付艳军;李慧玲;王宇超;张晓丽

来源:检验医学与临床 2019 年 16卷 5期

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作者:
于兰;王勇;郭宇航;王晓红;付艳军;李慧玲;王宇超;张晓丽
来源:
检验医学与临床 2019 年 16卷 5期
标签:
细菌性肝脓肿 肺炎克雷伯菌 耐药
目的 分析某院细菌性肝脓肿(BLA)临床特点及微生物学特征.方法 回顾性分析94例病原学阳性的BLA患者人口学特点、临床表现、实验室及影像学指标,分析其病原学构成及预后.结果 BLA以男性多见(71.2%),发热(>38℃)多见(75.6%),潜在疾病为糖尿病(47.9%)和肝胆系统疾病(44.7%),早期实验室检查白细胞升高多见(83.0%),影像学上肝右叶病变多见(56.4%).肺炎克雷伯菌在血液及引流液培养中检出率为77.3%,其中含产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)6株(8.0%),对除氨苄西林外的其他试验药物耐药率低(≤16.0%),对碳青霉烯类药物均敏感.大肠埃希菌检出率为7.2%,其中含产碳青霉烯酶肠杆菌1株(14.3%),对除氨苄西林和妥布霉素外的其他试验药物耐药率低(≤57.1%),对替加环素敏感.治愈87例(92.6%),死亡1例(1.1%).结论 BLA病原学以肺炎克雷伯菌最常见,其次为大肠埃希菌,全部对替加环素敏感.动态监测该地区BLA的病原菌及耐药性,对合理选择抗菌药物及优化治疗方案有重要意义.