目的 比较单侧双通道内窥镜(UBE)技术与经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术(PETD)治疗腰椎椎间盘突出症(LDH)的学习难点.方法 回顾性分析2020年3月—2022年3月中国人民解放军联勤保障部队第923医院采用UBE技术(UBE组,n=66)和PETD(PETD组,n=66)治疗的LDH患者临床资料,记录2组手术时间、术中出血量、透视次数、住院时间及并发症发生情况.于术前、术后1个月及末次随访时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估腰痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能,末次随访时采用改良MacNab标准评价临床疗效.手术时间包括总手术时间(T0)、建立通道时间(T1)、术野显露时间(T2)及术中减压时间(T3),评估并分析比较2组各时间点及关键技术步骤的学习曲线.结果 所有手术顺利完成.UBE组术中出血量高于PETD组,透视次数低于PETD组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组术后1个月和末次随访时腰痛VAS评分、ODI较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).2组疗效优良率和并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05).2组T0、T2、T3阶段手术时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);L3/L4、L4/L5、L5/S1节段手术时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).UBE组在25例左右时T0进入平台期,PETD组在60例左右时T0进入平台期;2组比较,UBE组学
作者：孙耀宗；尹国栋；戚应良
来源：脊柱外科杂志 2023 年 21卷 4期
