目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合机械通气治疗ARDS患者的临床疗效.方法选择入住ICU符合ARDS诊断标准的患者40例,随机分为2组:A组21例,采用常规治疗+机械通气;B组19例,采用常规治疗+机械通气+CVVH.分别观察2组患者在使用呼吸机时间、氧合指数、吸入氧浓度、动脉血氧分压、PEEP水平、心率、血压及病死率等方面的差别.结果 A、B两组患者在病因、年龄、性别、APACHEⅡ评分及平均脏器功能障碍数等方面相似,B组患者加用CVVH后,各项指标经统计学处理显示:病死率,B组与A组比较,差异有显著性意义(P＜0.05):其他指标与A组比较,差异均有高度显著性意义(P＜0.01).结论 CVVH疗法可有效清除ARDS患者血管外肺水和各种应激激素、致炎介质,明显改善了ARDS患者肺部氧合功能及血流动力学指标,提高了抢救成功率.
作者：刘鲁沂；孙艺铸；朱永健；薄涛；梁亚凤；梁作鹏；于鲁欣
来源：中华急诊医学杂志 2004 年 13卷 8期
