目的 通过对昆明医科大学第一附属医院神经外科颅脑术后颅内感染或/和肺部感染患者的万古霉素血药浓度监测结果进行分析,为临床合理使用万古霉素提供参考依据.方法 收集119例神经外科颅内感染和/或肺部感染患者的相关信息,对万古霉素血药浓度监测结果进行统计分析,考察万古霉素谷浓度的影响因素.结果 经验性给予万古霉素1g,ivgtt,q12h,血药谷浓度在参考范围(10～20 mg/L)内的仅占26.1％,低于参考范围的占68.1％,对于谷浓度影响因素进行多重线性回归分析,发现仅肌酐清除率对于万古霉素谷浓度影响有统计学意义.结论 神经外科术后感染患者使用万古霉素抗感染治疗时,经验性给予1g,ivgtt,q12h的剂量可能达不到有效血药浓度,需结合患者肌酐清除率选择初始给药剂量,同时密切监测万古霉素血药浓度,及时根据患者情况结合监测结果调整给药方案.
作者：李娟；张峻；郑巧玲；冯朴琼；何瑾
来源：昆明医科大学学报 2021 年 42卷 6期
