目的 探讨鞘内注射利福平治疗结核性脑膜炎时脑脊液中利福平的浓度变化与疗效.方法 收集确诊结核性脑膜炎患者40例,按入组标准随机分为2组,每组20例;2组均给予HRZE方案;A1组为非鞘内注射对照组、A2组鞘内注射利福平40 mg+地塞米松2.5 mg,1次/d;分别于0 h、4 h、8 h时间位点监测血液、脑脊液中利福平药物浓度(分别以bCxh和cCxh表示).结果 第0 h A2组脑脊液中利福平检测值明显高于A1组,P<0.01;A2组有效率高于A1组;利福平血药浓度第4 h达到峰浓度,第8 h脑脊液利福平浓度处于较高水平,(cC8 h)为3.34(1.03,51.60)μg/mL,Nemenyi两两比较结果显示:cC0 h、cC4 h、cC8 h(P<0.01)脑脊液药物浓度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鞘内注射利福平有助于提高脑脊液中的利福平的药物浓度,且疗效更显著.鞘内注射利福平使利福平药物浓度在第8 h仍处于较高水平.
作者：李杨；何花；张燕玲；黄瑛；王俊龙
来源：昆明医科大学学报 2021 年 42卷 7期
