目的：应用二维斑点追踪成像（2D－STI）技术评价未合并肺动脉高压（PH）的系统性红斑狼疮（SLE）患者早期右室纵向收缩功能的改变情况。方法选取早期未合并PH的SLE患者41例（SLE组），健康对照组33例。应用组织多普勒技术测量两组右室游离壁三尖瓣瓣环平面位移（TAPSE）、右室侧壁三尖瓣瓣环收缩期峰值运动速度（PSv）及三尖瓣瓣环等容收缩期峰值速度（IVCv）；2D－STI技术测量右室游离壁基底段、中间段、心尖段收缩期纵向峰值应变（Ss），计算右室收缩期整体应变（GSs）。根据患者临床症状及实验室指标等检查结果对SLE患者活动度进行评分，分析患病时间、SLE活动度评分及组织多普勒参数与右室GSs的相关性。结果 SLE组TAPSE、PSv及IVCc均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0．01）；SLE组右室游离壁基底段、中间段Ss及GSs均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0．01）。SLE组GSs与TAPSE、PSv及IVCv均呈正相关（r＝0．69、0．69、0．72，均P＜0．01）；与患病时间、SLE活动度评分均呈负相关（r＝－0．73、－0．76，均P＜0．01）。结论未合并PH的SLE患者早期已经出现右室收缩功能降低；2D－STI能敏感地评估未合并PH的SLE患者早期右室局部及整体收缩功能。
作者：何艳洁；王志刚；杨扬
来源：临床超声医学杂志 2016 年 18卷 6期
