目的 采用斑点追踪成像(STE)技术评价系统性红斑狼疮(SLE)患者存在和不存在肺动脉高压(PAH)时右心室收缩功能.方法 将65例SLE患者按照肺动脉收缩压(PASP)分为两组:SLE无PAH组35例(PASP＜40mmHg),SLE合并PAH组30李(PASP≥40mmHg),并选择30例健康志愿者作为对照组.分别采集受试者常规超声心动图指标及三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期峰值速度(PSv)、右心室心肌做功指数(MPI)、肺血管阻力(PVR)和右心室射血效率(RVEe).采用STE技术获得右心室游离壁及室间隔各节段峰值纵向收缩应变(LPSS)和右心室整体纵向应变(GLS).分析上述指标在各组间的差异性及其之间的相关性.结果 3组间TAPSE、PSv、MPI、PVR和RVEe比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).SLE无PAH组与对照组比较,基底段、中间段和游离壁LPSS均减低(均P＜0.05).SLE合并PAH组与对照组比较,基底段、中间段、心尖段、游离壁、室间隔LPSS和GLS均减低(均P＜0.05).SLE合并PAH组与SLE无PAH组比较基底段、中间段、心尖段、游离壁、室间隔LPSS和GLS亦均减低(均P＜0.05).RVEe与PASP、PVR呈曲线关系,回归方程:RVEe=exp(1.35+29.44/PASP)(R2=0.81,P＜0.01),RVEe=exp(0.92+2.32/PVR)(R2=0.90,P＜0.01).GLS与RVEe呈负相关(r=-0.708,P＜0.01).结论 STE技术可以定

作者：张贺彬；高枫；黄国庆；应鸣；吴俊；陈莎莎

来源：浙江医学 2017 年 39卷 15期