目的 评价不同液体复苏治疗对感染性休克(septic shock)儿童临床预后的影响.方法 检索2003年1月至2013年5月文献,选择患儿年龄1个月～15岁,以接受早期不同液体复苏作为研究组与对照组唯一差别,报告临床结局指标的随机对照研究;按Cochrane评价员手册及改良Jadad质量评分进行评定;RevMan5.0软件进行meta分析.结果 在181篇相关文献中8项符合标准.有关病死率,5项研究比较使用胶体液或晶体液,固定效应模式合并相对风险度(RR)=0.95,95％CI:0.76～1.19 (P=0.66);3项研究比较使用不同胶体液,固定效应模式合并RR=0.47,95％CI:0.14～1.63 (P=0.23);4项研究比较液体复苏或传统复苏,剔除1项研究后,固定效应模式合并RR=1.44,95％CI:1.13～1.83,差异有统计学意义(P=0.003).有关并发肺水肿,2项研究比较使用胶体液或晶体液,随机效应模式合并RR=1.11,95％CI:0.13～9.71 (P=0.93);4项研究比较液体复苏或传统复苏,随机效应模式合并RR=0.83,95％CI:0.21～3.29 (P=0.79).有关复苏8h内需抢救者,2项研究比较使用胶体液或晶体液,固定效应模式合并RR=2.43,95％CI:0.71～8.36 (P=0.16);2项研究比较液体复苏或传统复苏,固定效应模式RR=0.43,95％CI:0.19～0.97,差异有统计学意义(P=0.04).结论 不同的胶体或晶体复苏液体在感染性休克患

作者：刘婕；陶晔璇；蔡威

来源：临床儿科杂志 2014 年 32卷 1期