目的 荟萃分析肝硬化患者在经颈静脉肝内门-体静脉分流术(TIPS)期间使用8 mm和10 mm直径覆膜支架在临床结局方面的差异.方法 系统检索PubMed、EMBASE和Cochrane-Library数据库中的相关文献,检索时限为建库至2020年3月31日,预先设计数据提取表,并评估纳入研究的质量,通过CochranQ统计量检验,I2检验和亚组分析进行异质性评估.结果 筛选出5项合格研究,共纳入489例患者(55.4％的患者置入8 mm直径支架,44.6％的患者置入10 mm直径支架).在降低肝性脑病(HE)发生率方面,8 mm支架优于10 mm支架(OR=0.64;95％CI 0.44～0.93,P=0.02,I2=0);分流道功能障碍的发生率方面,8 mm支架与10 mm支架无显著差异(OR=1.11;95％CI 0.66 ～1.86,P=0.70,=0);术后1年生存率8 mm支架优于10 mm支架(OR=2.33;95％CI 1.25～4.34,P=0.008,I2=0)且8 mm支架能提高患者总体生存率(HR=0.56;95％ CI 0.32～0.97,P=0.04,I2=0).结论 8 mm支架较10 mm支架术后HE的发生率更低,且能提高患者术后生存率,两组患者术后分流道功能无显著差异.
作者：周林峰；罗成刚；张勇；陶钧；李子林；朱晓黎
来源：临床放射学杂志 2021 年 40卷 5期
