目的 探讨肝脏瞬时弹性检测仪(fibroscan,FS)在肝硬化患者中的应用及影响因素.方法 应用FS对239例慢性肝炎患者进行肝穿前肝脏弹性测量值(liver stiffness measurement,LSM )的测定,同时进行血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)及A/G生化指标的检测.以肝活检病理结果为金标准,对肝纤维化进行分期及炎症分级,比较肝硬化与非肝硬化LSM的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FS诊断肝硬化的准确性.结果 肝硬化患者的LSM显著高于非肝硬化患者,26.3(63.4) kPa vs 7.0(33.5) kPa(P＜0.01),FS诊断肝硬化的ROC曲线下面积为0.954,敏感度0.98、特异度0.83.多因素回归分析显示肝硬化患者肝脏LSM与患者年龄有线性回归关系,回归系数为0.335,P<0.05.结论 FS诊断肝硬化的准确性较高,且影响其准确性的因素较少,有助于肝硬化患者的鉴别诊断及预后评定.
作者：孝奇；冯爱东；刘志权；冯军花；杜瑞清；叶立红；梅志勤；戴二黑
来源：临床荟萃 2013 年 28卷 8期
