目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合拉莫三嗪辅助治疗精神分裂症患者顽固性幻听的临床疗效。方法：90例精神分裂症患者随机分为观察组、对照1组和对照2组，每组各30例。观察组给予 rTMS 和拉莫三嗪治疗，对照1组给予伪 rTMS 和拉莫三嗪治疗，对照2组则给予 rTMS 和安慰剂治疗，连续观察8周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、听幻觉量表（AHRS）和治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前和治疗后4、8周评定疗效和不良反应。结果：治疗8周，观察组 PANSS 及 AHRS 总分均显著低于对照1组和对照2组，组间主效应明显（F =6.739，P <0.01；F =3.898，P <0.05）；各组PANSS 总分及 AHRS 总分具有时间主效应（F =30.383，F =18.232；P 均<0.001），但组间与时间均无交互作用（F =1.607，F =1.568；P >0.05）。观察组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义（χ2=0.752，P >0.05）。结论：rTMS 联合拉莫三嗪辅助治疗能够显著地改善精神分裂症患者顽固性幻听症状，其疗效优于单用 rTMS 或拉莫三嗪。
作者：苏邹；刘忠纯；王晓萍；陈婷婷；丁凡
来源：临床精神医学杂志 2016 年 26卷 3期
