目的评价肺动脉漂浮导管连续监测心排血量(CO)、混合静脉血氧饱和度(SO2)在冠状动脉旁路移植术(CABG)中的应用.方法 CABG术者32例,年龄(61.31±6.92)岁,平均搭桥(3.19±1.12)支.麻醉诱导用芬太尼20～30μg/kg、维库溴铵0.3mg/kg、咪唑安定(3.58±2.00)mg;术中以芬太尼、异氟醚维持.经右颈内静脉置CCO-SO2肺动脉漂浮导管,连续监测CO、SO2、平均动脉压(MAP)、肺动脉压(PAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)和中心静脉压(CVP)等,记录诱导前、插管后、心肺转流(CPB)前、停CPB及关胸时的数据.结果心排指数(CI)、MAP和SO2在插管后各时段较诱导前明显下降(P＜0.05),CVP、PCWP及PAP停CPB后较插管后升高(P＜0.05).HR在插管后下降(P＜0.05),停CPB后升高(P＜0.05).结论在CABG术中,利用肺动脉漂浮导管连续监测CO、SO2及各项相关指标,及时了解心脏功能、全身及心肌的氧供需平衡状况,并调整用药,以利于围手术期意外的处理,防止心肌缺血的发生.
作者：陈蕾；高天华
来源：临床麻醉学杂志 2001 年 17卷 10期
