目的应用sonoclot分析仪(SCT)观察止血环酸在心脏手术中的血液保护效果.方法36例心脏手术患者分成Ⅰ组(抑肽酶,n＝12)、Ⅱ组(止血环酸,n＝12)和Ⅲ组(非用药组,n＝12).Ⅰ、Ⅱ组在心肺转流(CPB)下完成心脏手术,Ⅲ组则为非CPB下的冠脉搭桥手术.应用SCT观察切皮前和鱼精蛋白中和肝素后的凝血和血小板(Plt)功能的变化.结果 sonACT在T1时点Ⅲ组为(123.21±18.58)s,明显高于Ⅰ组的(110.36±24.72)s和Ⅱ组的(106.09±13.91)s(P均＜0.05);纤维蛋白凝集率(clot rate)、Plt功能在T1与T2时点三组之间均无显著差异.Plt在T2时点Ⅲ组则明显高于Ⅰ、Ⅱ组.Ⅰ、Ⅱ组在T2时点的Plt较T1下降非常显著(P＜0.01),Ⅲ组则无明显改变.结论止血环酸对CPB下心脏手术患者凝血与Plt功能的影响与抑肽酶相似,非CPB下冠状动脉搭桥术对血液系统的影响明显减轻.
作者：张富军；徐美英；杜建儿；朱文忠；周宁
来源：临床麻醉学杂志 2004 年 20卷 4期
