目的 探讨使用外源性胰岛素的2型糖尿病(T2DM)患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)各时间点血糖与胰岛β细胞分泌功能、胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法 对279例皮下注射胰岛素治疗的T2DM患者血糖达标后行OGTT试验.依据糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为≥9％和＜9％两组,将空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP)代入稳态模型2(HOMA2)计算胰岛β细胞分泌功能(HOMA2-β)、胰岛素抵抗(HOMA2-IR),并进行比较分析.结果 多因素线性回归分析结果显示,各时间点血糖与HOMA2-β均呈负相关(P＜0.01).HbA1c≥9％组FPG与HOMA2-IR呈正相关(t=3.620,P=0.001),而其他各时间点血糖与HOMA2-IR均不相关(P＞0.05).HbA1c ＜9％组FPG、0.5h PG与HOMA2-IR呈正相关(t=2.861,P=0.006,t=2.215,P=0.031),1h PG、2h PG、3h PG与HOMA2-IR均不相关(P＞0.05).结论 应用外源性胰岛素的T2DM患者OGTT中FPG可评价胰岛β细胞分泌功能及IR情况.血糖控制越差者餐后血糖对IR的判定意义越小.
作者：徐淑丽；张克良；刘大成；孟小望；韩兵
来源：临床内科杂志 2018 年 35卷 2期
