目的 探讨不同透析方式对尿毒症患者心脏结构和功能的影响,研究其相关影响因素.方法 收集2012～2015年在南京军区福州总医院行透析治疗的患者63例,根据透析方式分为腹透组和血透组,2组患者在透析前后均行心脏彩超检查,收集患者透析前后的一般资料及心脏彩超各项指标包括心脏室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径,左心房前后径,左心室射血分数,并计算左心室心肌重量指数.比较2组患者上述指标在透析前后组间及组内的差异,并分析其相关影响因素.结果 在透析前,2组患者残余尿量、平均动脉压、血白蛋白比较差异无统计学意义;而在透析后与血透组比较,腹透组的残余尿量、平均动脉压均偏高,血白蛋白偏低,差异有的统计学意义(P＜0.05).与透析前比较,透析后2组血钙浓度均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).在透析后,腹透组的胆固醇、低密度脂蛋白浓度较血透组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).在透析前,2组患者心脏各项指标无明显差异;透析后2组患者的左心室心肌重量指数、室间隔厚度、左心室后壁厚度值明显升高(P＜0.05).左心室心肌重量指数与收缩压成正相关(r=0.382,P＜0.05),与血红蛋白、低密度脂蛋白、残余尿量呈负相关(r=-0.303、-0.253、-0.4,P＜0.05或P＜0.01).结论 透析会影响尿毒症患者心脏结构和
作者：黄雅清；俞国庆；王强；林强；庄永泽
来源：临床肾脏病杂志 2017 年 17卷 1期
