目的 探讨老年急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床特点及预后危险因素.方法 选取2012年8月-2016年7月收治的AKI 206例,按年龄分为老年组(≥60岁,n=97)和非老年组(＜60岁,n=109),按照患者预后将老年组分为肾功能恢复组和肾功能未恢复组.记录年龄、性别、基础疾病(高血压病、冠心病、糖尿病)、AKI分期等资料,计算肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR),观察预后及危险因素.结果 两组年龄、性别、基础疾病、AKI Ⅰ期、AKI Ⅲ期、GFR比较差异有统计学意义(P＜0.05).老年组出院时肾功能恢复51例(52.6％),末恢复46例(47.4％).与肾功能未恢复组比较,肾功能恢复组AKI Ⅰ期、AKI Ⅲ期、确诊时GFR≤60 ml/(min·1.73m2)、低蛋白血症、肾脏替代疗法(renal replacement therapy,RRT)差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,低蛋白血症、AKI Ⅲ期、RRT是老年AKI患者预后的独立危险因素.结论 老年AKI患者预后与低蛋白血症、RRT和AKI Ⅲ期密切相关.
作者：刘小明；吴广礼；黄旭东；张超
来源：临床误诊误治 2018 年 31卷 3期
