目的 探讨院内老年急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的临床特点及短期预后.方法 本研究收集2013年1月～2014年9月上海市第九人民医院住院期间发生AKI患者的临床资料,分析老年患者发生AKI的临床特点及90天死亡的危险因素. 结果 共纳入368例院内AKI患者,老年AKI患者201例,90天死亡率34.8％,非老年AKI患者167例,90天死亡率33.5％.感染及肾脏缺血是老年AKI患者的最常见病因.多因素COX风险模型分析显示,血小板(HR 0.996,95％ CI0.993～0.999,P=0.005)、C反应蛋白(HR1.011,95％CI 1.006～1.015,P＜0.001)、平均动脉压(HR0.981,95％ CI0.967～0.996,P=0.001)、APACHEII评分(HR1.053,95％ CI 1.023～1.084,P＜0.001)、伴AKI合并症(HR 2.406,95％ CI 1.220～4.745,P=0.011)是老年AKI患者90天死亡的独立危险因素. 结论 低血小板、低平均动脉压、高C反应蛋白、高APACHEII评分及AKI合并症为住院老年AKI患者短期死亡的独立危险因素.
作者：冯婉晴；王文姬；俞雯艳；郝桂华；丁峰
来源：中国血液净化 2016 年 15卷 6期
