目的 研究右室流出道(RVOT)间隔部起搏应用的安全性和有效性.方法 入选安装心脏永久起搏器患者65例,按起搏部位随机分为右室流出道间隔部起搏组(31例)和右室心尖部(RVA)起搏组(34例),记录并比较二组术中、术后起搏参数,并比较二组间的QRS时限,记录并比较二组术前、术后的左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(EF).结果 所有手术顺利完成,无严重并发症.RVOT主动电极置入15min后可以达到理想的起搏参数.RVOT组的电极导线各项起搏参数与RVA组比较,在置入即刻及以后的随访中无显著性差异.RVOT组的QRS时限较RVA组明显变窄,差异有显著性(P＜0.05).RVA组12个月后EF与术前比较明显下降(32.6±3.8):(58.4±4.6),差异有显著性(p＜0.05),RVOT组12个月后EF值与术前比较无明显变化(57.4±4.8):(56.6±4.2);但RVOT组12个月后EF值与RVA组12个月后EF值比较,差异有显著性(p＜0.05),(57.4±4.8):(32.6±3.8).结论 RVOT间隔部起搏是安全可行的,与RVA起搏相比,RVOT间隔部起搏不影响心功能.
作者：章宏祥；钱钧；毛建华；侯发琴；刘永宁；王正红；王霞
来源：临床心电学杂志 2011 年 20卷 2期
