目的 探讨颈内动脉支架植入术(CAS)治疗颈内动脉次全闭塞、完全闭塞的临床疗效及安全性.方法 选取自2004年2月至2017年10月北部战区总医院心血管内科收治的115例颈内动脉狭窄患者为研究对象.根据颈内动脉闭塞程度将患者分为A组(颈内动脉狭窄70％ ～95％;n=67)与B组(颈内动脉狭窄>95％;n=48).比较两组患者的一般资料,术中及术后临床指标(手术成功率、一过性肢体活动障碍、残余狭窄、预扩张、术中应用阿托品、术中应用间羟胺、术后收缩压、术后舒张压),以及3年随访结果.结果 A组、B组年龄、体质量指数、入院血压及心率、血清肌酐、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、男性比例、吸烟史、既往病史、入院前使用药物差异均无统计学意义(P>0.05).A组、B组手术成功率、一过性肢体活动障碍比例、残余狭窄、术中应用阿托品比例、术后血压差异均无统计学意义(P>0.05).B组预扩张比例、术中应用间羟胺比例高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组、B组头晕、头痛、遗留性肢体活动障碍、新发脑卒中、新发缺血性脑卒中、新发出血性脑卒中、颈内动脉支架内再狭窄、死亡比例差异均无统计学意义(P>0.05).结论 CAS治疗颈内动脉次全闭塞及完全闭塞安全可行,与治疗颈内动脉重度狭窄临床效果相当,具有较好的远期疗效.
作者：孔德福；周铁楠；王效增；杨霖；赵昕；侯抒怀
来源：临床军医杂志 2021 年 49卷 6期
