目的评估氯沙坦治疗对高血压病人肾功能的影响.方法 47例高血压病病人随机分为两组:氯沙坦组(50 mg,1次/日,23例);依那普利组(10 mg,1次/日,24例).若经2周治疗后,舒张压仍超过90 mmHg,则剂量加倍.疗程8周.治疗前后观察血压及肾功能指标变化,并进行比较.结果①两组经治疗后血压均明显降低,氯沙坦组由(164.7±14.9/101.2±6.1) mmHg降至(145.7±9.7/87.5±7.2)mmHg,P均＜0.01;依那普利组由(164.2±14.4/101.5±5.1)mmHg降至(142.7±8.6/87.0±6.0)mmHg,P均＜0.01.②两组的尿系列微量蛋白也明显降低,氯沙坦组[24小时尿白蛋白(mg/24 h):24.05±16.63降至16.0±7.09,尿β2微球蛋白(mg/L):0.304±0.089降至0.241±0.071;尿视黄醇结合蛋白(μg/L):312.1±108.7降至224.4±85.1;P均＜0.05];依那普利组[24小时尿白蛋白(mg/24 h):21.96±11.20降至13.78±7.27;尿β2微球蛋白(mg/L):0.298±0.088降至0.230±0.069;尿视黄醇结合蛋白(μg/L):306.1±105.9降至217.9±80.1;P＜0.05];两组之间比较无显著差异性(P＞0.05).③治疗后,两组的尿系列微量蛋白下降幅度与收缩压、舒张压的下降幅度无显著相关(P均＞0.05).血脂、血糖、血尿素氮、血肌酐以及肝功能在治疗期间无明显改变.结论氯沙坦与依那普利比较具有相同的抗高血压

作者：巫相宏；朱树雄；李铭邦

来源：岭南心血管病杂志 2000 年 6卷 1期