目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)患者血清中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度与血脂浓度的相关性.方法 选取广西壮族自治区人民医院老年冠心病患者60例纳入CAD组,于健康饮食后 3 d 清晨空腹采血,检测血清中Hcy、三酰甘油(triacylglycerol,TG),总胆固醇(total cholesterol,TC),低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、脂蛋白a[lipoprotein a,LP(a)]浓度.同时选取我院健康体检者60名纳入对照组,检测相应指标,与实验组进行对比分析.结果 CAD组血清Hcy、TG、TC、LDL-C、LP(a)浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);HDL-C浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).CAD组中Hcy与LP(a)呈明显的正相关趋势(r=0.779,P=0.001),与HDL-C存在明显的负相关(r=-0.704,P=0.001;对照组人群Hcy值与各项指标之间均不存在明显的相关性.结论 患者血清Hcy、Lp(a)浓度越高,发生CAD的风险越大,会进一步使体内HDL-C浓度降低.因此,高Hcy、高Lp(a)和低HDL-C浓度对患CAD的风险警示有着重要意义.

作者：罗敏；李建英；谭文芳

来源：岭南心血管病杂志 2016 年 22卷 4期