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目的 评估抗菌药物对羊水胎粪污染后新生儿脓毒症发展的预防作用.方法 选择2013年10月至2015年10月符合条件的新生儿250例,随机分为研究组(抗菌药物组,125例,一线抗菌药物治疗3d)和对照组(无抗菌药物组,125例).评估两组脓毒症的发病率,监测所有新生儿的呼吸系统、神经系统和全身并发症.结果 研究组和对照组脓毒症的发病率比较差异无统计学意义(4.17% vs.5.42%,P=0.63,OR=0.86,95% CI =0.32 ~ 1.73).两组呼吸窘迫的严重程度和持续时间、胎粪吸入综合征的严重程度和发病率、氧疗或机械通气的需求和持续时间以及两组并发症(持续性肺动脉高压、颅内出血、腹泻、死亡、缺血缺氧性脑病等)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规抗菌药物预防不会降低羊水胎粪污染的新生儿脓毒症的发病率.因此,在婴儿没有确诊感染的前提下,建议避免滥用抗菌药物.

作者:周智曌;张峰

来源:实用药物与临床 2016 年 19卷 8期

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作者:
周智曌;张峰
来源:
实用药物与临床 2016 年 19卷 8期
标签:
预防 抗菌药物 新生儿脓毒症 羊水胎粪污染 Prophylactic Antibiotics Neonatal sepsis Meconium-stained amniotic fluid
目的 评估抗菌药物对羊水胎粪污染后新生儿脓毒症发展的预防作用.方法 选择2013年10月至2015年10月符合条件的新生儿250例,随机分为研究组(抗菌药物组,125例,一线抗菌药物治疗3d)和对照组(无抗菌药物组,125例).评估两组脓毒症的发病率,监测所有新生儿的呼吸系统、神经系统和全身并发症.结果 研究组和对照组脓毒症的发病率比较差异无统计学意义(4.17% vs.5.42%,P=0.63,OR=0.86,95% CI =0.32 ~ 1.73).两组呼吸窘迫的严重程度和持续时间、胎粪吸入综合征的严重程度和发病率、氧疗或机械通气的需求和持续时间以及两组并发症(持续性肺动脉高压、颅内出血、腹泻、死亡、缺血缺氧性脑病等)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规抗菌药物预防不会降低羊水胎粪污染的新生儿脓毒症的发病率.因此,在婴儿没有确诊感染的前提下,建议避免滥用抗菌药物.