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降低低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)防治的核心策略.目前,他汀类药物是降低LDL-C的首选药物,显著降低ASCVD患者的发病率和死亡率.然而,临床研究及实践表明,即使强化他汀治疗,仍有相当数量的患者LDL-C水平不达标,且部分患者出现他汀不耐受及相关不良反应,因此,研究者在不断探索新的降低LDL-C安全、有效的药物.近年大型临床试验表明,人前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂单独应用或联合他汀类药物和或其他降脂药物均可显著降低LDL-C至极低水平,并进一步带来心血管获益.本文着重分析PCSK9抑制剂、极低水平LDL-C的安全性问题,为临床正确使用PCSK9抑制剂提供参考.

作者:王丹;张大庆

来源:实用药物与临床 2020 年 23卷 12期

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作者:
王丹;张大庆
来源:
实用药物与临床 2020 年 23卷 12期
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动脉粥样硬化性心血管疾病 LDL-C PCSK9抑制剂 安全性
降低低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)防治的核心策略.目前,他汀类药物是降低LDL-C的首选药物,显著降低ASCVD患者的发病率和死亡率.然而,临床研究及实践表明,即使强化他汀治疗,仍有相当数量的患者LDL-C水平不达标,且部分患者出现他汀不耐受及相关不良反应,因此,研究者在不断探索新的降低LDL-C安全、有效的药物.近年大型临床试验表明,人前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂单独应用或联合他汀类药物和或其他降脂药物均可显著降低LDL-C至极低水平,并进一步带来心血管获益.本文着重分析PCSK9抑制剂、极低水平LDL-C的安全性问题,为临床正确使用PCSK9抑制剂提供参考.