目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者死亡的相关危险因素.方法:回顾性分析COVID-19确诊患者939例的临床资料,根据患者的临床转归将其分为死亡组(110例)和生存组(829例),分析2组患者的临床特征、实验室及影像学检查以及治疗.采用单因素和多因素logistic回归模型分析COVID-19患者死亡的相关危险因素.结果:939例患者年龄62(51 ～ 70)岁,男性453例(48.2％),既往有吸烟史86例(9.2％),高血压病史348例(37.1％),糖尿病172例(18.3％),冠心病65例(6.9％),慢性阻塞性肺疾病(COPD) 30例(3.2％),院内死亡110例(11.7％).与生存组比较,死亡组患者年龄更大[68(61～76)岁vs 62(50 ～69)岁,P＜0.001],男性比例更高(59.1％ vs 40.9％,P＜0.05).死亡组患者既往有吸烟史,合并COPD、恶性肿瘤的比例明显高于生存组,差异有统计学意义(均P＜0.05).Logistic回归分析显示:血肌钙蛋白、白介素-6(IL-6)水平升高以及血氧饱和度和淋巴细胞计数的降低是患者死亡的独立危险因素.结论:血肌钙蛋白、血清IL-6水平升高以及血氧饱和度和淋巴细胞计数的降低是COVID-19患者院内死亡的独立危险因素.
作者：孙建华；贺行巍；陈成洋；王炎；曾和松
来源：内科急危重症杂志 2020 年 26卷 5期
