目的:比较Supreme喉罩和气管插管对老年乳腺癌根治术病人血流动力学的影响.方法:择期乳腺癌根治术全麻病人80例,年龄60 ～ 75岁,随机均分为喉罩组(L组)和气管内插管组(T组).全麻诱导后插入Supreme喉罩/气管导管.记录一次插入成功率及所需时间；记录两组病人全麻诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管前(T1)、插入即刻(T2)、插入喉罩/气管导管后1 min(T3)、3min (T4)、5 min(T5)和拔管后即刻(T6)记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR).术中血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PET CO2)和气道峰压(Ppeack)；观察术中误吸、拔除喉罩/气管导管时呛咳及拔除喉罩/气管导管后的低氧血症、咽痛情况.结果:与T组比较,L组喉罩一次插入成功率较高(P＜0.05)、插入时间明显缩短(P＜0.01)；两组病人T1时SBP、DBP显著低于T0(P＜0.05),T组病人T2、T3、T6时SBP、DBP、HR较T0显著升高(P＜0.05)；L组T2、T3时SBP、DBP、HR显著低于T组(P＜0.05),L组T6时SBP和HR显著低于T组(P＜0.05)；拔除喉罩后低氧血症及咽喉痛发生率减少(P＜0.01),且无呛咳病例.两组术中SpO2、PETCO2和Ppeack均在正常范围内,均无误吸发生.结论:Supreme喉罩操作简便易行,插入/拔除操作对血流动力学无明显影响,不引起呛咳,术后不良反应少,用于老年乳腺癌根治术病
作者：刘春玲；刘志跃；任志坚；安娜
来源：内蒙古医学院学报 2012 年 34卷 5期
