目的 探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆可溶性ST2蛋白(soluble ST2,sST2)、脂联素(adiponectin,APN)水平的变化及临床意义.方法 选取CHF患者(心衰组)99例,同时选取同期因冠心病、高血压病、糖尿病等住院的无心力衰竭的患者65例(前心衰阶段组32例,前临床心衰阶段组33例),另选取门诊健康体检者28例作为健康体检组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血浆中的sST2、APN及B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平,并分析sST2、APN与BNP、左室射血分数(1eft ventricular ejec-tion fraction,LVEF)、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级之间的相关性.结果 1)心衰组血浆sST2、APN、BNP水平明显高于健康体检组、前心衰阶段组(P均＜0.01),心衰组APN水平高于前临床心衰阶段组(P＜0.01);2)血浆sST2、APN、BNP水平在心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级间差异有统计学意义(P均＜0.01),且随着心功能分级的升高而逐渐增高(P均＜0.05);3)Spearman相关分析显示,CHF患者血浆sST2、APN与BNP、NYHA分级呈正相关(P均＜0.01),与LVEF呈负相关(P均＜0.01).结论 CHF患者血浆sST2、APN水平明显升高,与BNP及NYHA分级呈正相关,因此两者可以作为心衰患者临床诊断及病情评估的参考指标.

作者：郑红英；赵梅；朵银莉；黄丽娟；白芳芸；陈璟；陈孟；杨锐英

来源：宁夏医科大学学报 2016 年 38卷 11期