目的：探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症及卒中样发作（MELAS）综合征头颅磁共振（MRI）及头颅磁共振波谱（1H-MRS）特点与其早期诊断价值。方法对8例诊断为 MELAS 综合征患者的 MRI 及MRS 结果进行分析。结果8例 MELAS 综合征患者的头颅 MRI 结果示病变累及多个脑叶，主要包括额叶、颞叶、顶叶、枕叶皮质及双侧基底核、放射冠区，其中4例患者可见不同程度的脑萎缩；头颅磁共振血管造影（MRA）检测均未见颅内动脉异常，且病灶区域与主要供血动脉分布无明显相关性；4例患者头颅1H-MRS 可见病变区域显著 Lac 峰，以及病灶区 NAA 峰显著降低。结论头颅1H-MRS 能够为 MELAS 综合征患者提供无创性检查，分析脑组织能量代谢变化，对 MELAS 综合征的早期诊断具有重要价值。
作者：朱晓蕾；武文博；金佳丽；刘卓；牛丰南
来源：脑与神经疾病杂志 2016 年 24卷 10期
