目的 探析他克莫司治疗全身型重症肌无力(MG)效和安全性.方法 分析成都医学院第一附属医院神经内科2013年9月至2019年6月收治的69例全身型MG患者资料,按照治疗方案差异分组,观察组53例,采用他克莫司治疗,并细分亚组,A组28例(他克莫司剂量2mg·d-1),B组25例(他克莫司剂量3mg·d-1),收取同期采用常规方案治疗的16例纳入对照组,均持续治疗12w,比较各组短期疗效,治疗前、治疗4、8、12w评估MG定量评分(QMGS)、日常生活能力评分表(ADL),记录不良反应.结果 亚组和对照组治疗4、8、12w的QMGS评分与ADL评分均呈不断降低趋势,且观察(A、B)组治疗8、12w的QMGS评分与ADL评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察B组治疗4、8、12w的QMGS评分与ADL评分减少幅度略优于观察A组,但比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组A组治疗有效率为82.14％,观察B组治疗有效率为88.00％,对照组治疗有效率为62.50％,观察(A、B)组短期疗效显著高于对照组(P＜0.05),观察A组与B组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).各组患者均未发生严重不良反应,经对症干预后不良反应缓解,未发生因药物反应严重而停止用药情况,各组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 他克莫司(2～3mg·d-1)治疗全身型MG短期疗效较佳,可降低QMGS、ADL评分,
作者：董海；刘勇；刘磊；罗阳燕
来源：脑与神经疾病杂志 2021 年 29卷 4期
