目的 近年来食管鳞癌的预后虽然有所改善,但其结果仍不能令人满意.本研究回顾性分析手术根治切除的食管鳞癌患者的临床病理资料,以探讨影响患者术后生存的主要因素.方法 收集2009-01-01-2013-12-31在河南省肿瘤医院行食管癌根治术的2558例患者临床资料,应用寿命表法计算患者术后总的1、3和5年生存率,用Kaplan-Meier法计算患者累积生存率,并绘出生存曲线,组间比较用Log-Rank检验,多因素分析采用Cox模型分析.结果 全组患者总的1、3和5年生存率分别为87％、63％和46％.单因素分析结果显示,年龄(x2=16.28,P＜0.05)、肿瘤部位(x2 =7.02,P＜0.05)、肿瘤长度(x2=56.24,P＜0.001)、病理形态(x2=27.62,P＜0.001)、分化程度(x2 =8.88,P＜0.05)、浸润程度(x2=104.03,P＜0.001)、切缘肿瘤细胞残留(x2=6.45,P＜0.05)、有无淋巴结转移(x2=102.57,P＜0.001)和TNM分期(x2=170.84,P＜0.001)为食管鳞癌患者术后生存时间的影响因素.多因素Cox分析显示,有无淋巴结转移(x2 =7.62,P＜0.05)、TNM分期(x2=4.93,P＜0.05)、浸润程度(x2 =6.33,P＜0.05)、年龄(x2=9.89,P＜0.05)和分化程度(x2 =4.38,P＜0.05)为食管鳞癌患者预后的独立危险因素.结论 影响食管鳞癌患者术后生存的因素有多种,因此临床医师应结合患者的具体情况,选择最恰

作者：刘阳；赵妍；袁翎；王宇明；陆维权

来源：中华肿瘤防治杂志 2016 年 23卷 2期