目的 研究不同容量机械通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠脑损伤的作用机制.方法 将30只SD大鼠随机分为对照组、盐酸+高潮气量组(HCL+ HV组)和盐酸+低潮气量组(HCL+ LV组),每组10只.两个模型组麻醉后均从气管注入0.1 mol盐酸.HCL+ LV组通气容量为6ml/kg体重,通气末正压为3 cm H2O;HCL+ HV组通气容量为15 ml/kg体重,通气末正压为0 cm H2O.各组大鼠连续通气6h后处死,行肺泡灌洗并取肺及脑海马组织进行病理观察,并用ELISA法检测脑组织中的相关指标.对照组麻醉后无需特殊处理即行相关指标检测.结果 模型组大鼠可见肺组织中ARDS病理改变,海马组织中间质血管轻度扩张充血.与对照组比较,HCL+ HV组和HCL+ LV组的脑组织中还原型谷胱甘肽(GSH)含量明显降低(P均＜0.05),而巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)、S-100β及IL-6含量明显升高(P均＜ 0.05).与HCL+ HV组相比,HCL+ LV组脑组织中MIP-2、IL-6及S-100β含量明显降低(P均＜0.05).结论 HCL诱导的ARDS大鼠在机械通气情况下有远隔部位脑损伤的表现,低容量机械通气对ARDS大鼠的脑损伤有协同保护作用.
作者：黄庆晖；潘速跃
来源：热带医学杂志 2014 年 14卷 2期
