目的 分析不同麻醉方案对妇科腹腔镜手术患者呼吸循环功能、血糖(GLU)、去甲肾上腺素(NE)水平影响及麻醉效果.方法 选取2014年2月至2016年7月在我院进行妇科腹腔镜手术患者90例,采用随机数字法分为对照组和观察组.对照组患者采用全身麻醉,观察组患者采用腰麻联合硬膜外麻醉.观察两组麻醉方案效果及患者呼吸循环功能、子宫松弛程度情况及应激因子水平变化情况.结果 观察组患者T0、T1、T2及T3时MAP、Paw、P ET CO 2、SpO 2、NE及E水平比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者不同时间点SpO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者T1和T2时GLU水平均较T0时升高,观察组患者GLU水平低于同时间点对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者T1、T2时MAP、Paw及P ET CO 2水平、T2时NE水平及T2、T3时E水平均高于本组T0和同时间点观察组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者麻醉后子宫松弛度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者完全苏醒时间、自主呼吸恢复时间及住院时间均短于对照组,肺部感染、恶心呕吐及声音沙哑发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉相较于全身麻醉在妇科腹腔镜手术中对患者血压、呼吸循环功能、应激反应水平影响较小,且安全性较高.
作者：翟利平；徐公元；邓爱华
来源：四川医学 2018 年 39卷 5期
