目的 探究右美托咪定作为佐剂用于腹横筋膜阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后谵妄的影响.方法 选取我院拟择期行腹腔镜结直肠癌根治术的患者120例,随机分为试验组和对照组各60例.两组患者于全麻诱导后行双侧腹横筋膜阻滞,其中试验组予以右美托咪定1μg/kg联合0.5％ 罗哌卡因20mL,对照组予以0.5％ 罗哌卡因20mL,于术后6h、术后1d、术后3d以及术后7d对所有患者进行谵妄(CAM-CR)评分.结果 与对照组瑞芬太尼、丙泊酚用量比较,试验组瑞芬太尼、丙泊酚用量明显减少,差异有统计学意义[(1.31±0.38)mgvs.(1.04±0.36)mg,(1.08±0.39)g vs.(0.89±0.33)g,P<0.05)],术后6h、术后1day谵妄发生率显著降低[(13.50％vs.1.75％,15.25％vs.3.51％,P<0.05)],术后3day及术后7day谵妄发生率减少不明显,差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定作为佐剂用于腹横筋膜阻滞能减少术中全麻药用量,并能减少腹腔镜结直肠癌患者术后短期内(术后6h～1day)谵妄的发生.
作者：杨丽；孙广运；余得水
来源：四川医学 2020 年 41卷 5期
