目的：探讨GnRHa减量疗法与GnRHa联合反加疗法用于重度子宫内膜异位症（ EM）腹腔镜术后巩固治疗的临床疗效及时机。方法：将125例腹腔镜术后重度EM患者随机分成4组：对照组30例术后未行药物巩固治疗；单药组32例术后首次月经第1天皮下注射戈舍瑞林3．6mg，每28天注射1次，共6次；反加组31例术后首次月经第1天皮下注射戈舍瑞林3．6mg，每28天注射1次，共6次，自用药第2次起开始加用结合雌激素0．625mg／d、安宫黄体酮5mg／d；减量组32例术后首次月经第1天皮下注射戈舍瑞林3．6mg1次，自用药第2次起戈舍瑞林用量减半即1．8mg／次皮下注射，每28天注射1次，共6次。结果：治疗后单药组、反加组、减量组的VAS评分、CA125水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），但3组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后单药组、反加组、减量组的E2水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；单药组的E2水平低于反加组和减量组差异有统计学意义（P＜0．05），但反加组和减量组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后单药组的Kupperman评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），反加组、减量组的Kupperman评分虽略高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0．05）；单药组的Kupperman评分高于反
作者：陈志铭；张宇峰；侯晓旭
来源：中国伤残医学 2016 年 24卷 8期
