目的：分析剖宫产瘢痕妊娠的治疗方法。方法：31例患者中，5例单用甲氨蝶呤保守治疗。19例用甲氨蝶呤保守治疗，对孕酮＞25nmol／L者，同时口服米非司酮400mg，去手术室在超声监护下行刮宫术，17例刮宫顺利，2例刮宫失败行手术治疗。6例患者甲氨蝶呤或甲氨蝶呤加米非司酮保守治疗后，经阴行瘢痕部位妊娠病灶切除术。1例急症入院后，即行剖腹探查术，术中行瘢痕部位妊娠病灶切除术。结果：31例患者均保住子宫，保留患者生育功能。定期复查血HCG，2～9周恢复正常。结论：甲氨蝶呤或甲氨蝶呤加米非司酮保守治疗后在超声监护下行刮宫术，是一种值得推广的方法。手术治疗，可分为经腹或腹腔镜下或经阴手术治疗。
作者：林淑莉
来源：中国伤残医学 2016 年 24卷 10期
